ما هي فئات الاشتراك الضمان الصحي المرن والشروط المطلوبة
تم تحديد فئات الاشتراك الضمان الصحي المرن والشروط المطلوبة من قبل مؤسسة ضمان المسؤولة عن هذا النوع من التأمينات الصحية في الإمارات، وهناك العديد من فئات المقيمين الذين يتم استثناؤهم من الحصول على هذا التأمين أيضًا، ومنها: المقيمون الذين يقل دخلهم الشهري عن 5,000 درهم إماراتي.
فئات الاشتراك في الضمان الصحي المرن
لا توجد عدة فئات من الاشتراك في الضمان الصحي المرن داخل الإمارات خلال الوقت الراهن، وإنما يقدم هذا البرنامج فئة اشتراك واحدة بقيمة تبلغ 750 درهم إماراتي، ويتم التسجيل في البرنامج بسهولة بعد استيفاء جميع الشروط والمتطلبات من خلال الموقع الإلكتروني الرسمي لمؤسسة ضمان في أبو ظبي. [1]
شروط الاشتراك في الضمان الصحي المرن
توضح القائمة التالية شروط الاشتراك في الضمان الصحي المرن:
- تسديد قسط الاشتراك بقيمة تبلغ 750 درهم إماراتي.
- لا تتم تغطية الأمراض السابقة لبدء سريان الوثيقة إلا إذا تم الإفصاح عنها في نموذج الطلب، ويمكن للمشترك الاستفادة من الضمان الصحي المرن للأمراض التي سبقت بدء سريان الوثيقة بفترة انتظار مدتها 6 أشهر إذا كانت من ضمن الأمراض التالية:
- مرض السكري.
- أمراض القلب والشرايين.
- انسداد الشعب الهوائية المزمن.
- جميع حالات مرض السرطان.
- جراحة الأعصاب.
- الأمراض الناتجة عن الجلطة الدماغية.
- أن يكون الراغب بالاستفادة من الضمان الصحي المرن أحد حاملي التأشيرات التالية:
- الوافد المقيم في الإمارة من العاملين في القطاع الخاص بشرط أن يتجاوز دخله الشهري 5,000 درهم.
- الراغبون بالاشتراك من المستثمرين وأصحاب تراخيص الأعمال الحرة وأسرهم والعاملين لديهم.
- أسرة الوافد المقيم والعاملين لديه الذين لا تشملهم وثيقة الضمان الصحي من قبل صاحب العمل في القطاع الحكومي أو الخاص، ومن الأمثلة على هذه الفئة ما يلي:
- المستثمر أو الشريك.
- الأعمال الحرة وحامل تأشيرة مؤسسة حرة.
- الأعضاء الحاصلون على التأشيرة الذهبية بموجب وضعه كمستثمر.
- الطفل الرابع.
- الطفل المعال فوق 18 سنة.
- الزوج أو الزوجة الغير مغطيين ضمن تأمين صحي من قِبل صاحب العمل.
- الطالب بدوام كامل في الجامعة.
- الآباء المعالون.
- أن لا يكون المقيم من الفئات التالية:
- الأفراد الذين يقل دخلهم الشهري عن 5,000 درهم إماراتي.
- الأفراد الذين ترفض شركات الضمان الصحي طلب الاشتراك بالضمان الصحي المرن، وفي حال وجود أسباب مبررة يلزم إخطار صاحب الطلب بها خطيًا.
- المشمولون بالضمان الصحي من قبل صاحب العمل في القطاع الحكومي.
- يجب أن يكون راتب الكفيل أعلى من 5000 درهم إماراتي لتسجيل المعالين في برنامج الضمان الصحي المرن.